Association between the General Movement Optimality Score and clinical features in newborns during hospitalization: A cross-sectional study.

AIMS: To describe the General Movements (GMs) of hospitalized newborns to verify if their global and detailed GMA are related and if their GMs are associated with clinical features. METHODS: Cross-sectional study. Thirty-eight preterm and full-term newborns, who were hospitalized in the neonatal intermediate care unit of a reference hospital, were included. Prechtl's General Movement Assessment (GMA), including the General Movement Optimality Score (GMOS) list, was used as an assessment tool. Clinical variables, such as preterm birth, birthweight, length of hospitalization, Apgar scores, pregnancy problems, admission at neonatal intensive care unit, use of invasive mechanical ventilation, and brain imaging findings were also collected. Newborns were videoed at a single time for 3 min before discharge. RESULTS: Most newborns presented GMs with normal or poor repertoire quality. GMOS ranged from 17 to 42 points. Scores were lower in abnormal GMs. Abnormal GMs were associated with preterm birth, length of hospital stay >30 days and birthweight <2500 g. Accordingly, lower GMOSs were also associated with preterm birth, a birthweight <2500 g and a hospital stay >30 days but also with the invasive mechanical ventilation application. CONCLUSION: Preterm and full-term newborns presented normal or abnormal GMs during hospitalization. Preterm birth, low birthweight, longer hospital stay and a time period of invasive ventilation were associated with worse GM behaviors.

Assistance Gaps in Physical Rehabilitation: Spatial Analysis of Physical Therapy Services and Users' Households in a Brazilian Capital. / Vazios assistenciais na reabilitação física: análise espacial dos serviços de fisioterapia e dos domicílios dos usuários em uma capital brasileira.

OBJECTIVE: The aim of this study was to analyze the spatial distribution of outpatient physical therapy rehabilitation services and associate it with the geographic location of users' households. METHODS: The public physical therapy rehabilitation services and addresses of users' households in Campo Grande (MS) were georeferenced in 2017-2019. RESULTS: Five physical therapy clinics were identified to supply the demand of 31,774 scheduled users. Most services are in the most central regions of the city, while most users reside in peripheral areas. CONCLUSION: An assistance gap in Physical therapy care was identified, with a restricted supply of services to meet demands and a geographic barrier, since the services are far from the users' households. Physical rehabilitation must be a priority in the country's public health, especially nowadays, where demands for rehabilitation of a significant number of Brazilians who evolved with sequelae of COVID-19 are so present.

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi analisar a distribuição espacial dos serviços ambulatoriais de reabilitação em fisioterapia e associá-la à disposição geográfica dos domicílios dos usuários da rede pública de reabilitação em uma capital brasileira. MÉTODOS: Foi realizado um georreferenciamento dos serviços públicos de reabilitação fisioterapêutica e dos endereços dos domicílios dos usuários desses serviços em Campo Grande (MS) durante o período de 2017 a 2019. RESULTADOS: Foram identificados cinco serviços de fisioterapia para atender à demanda de 31.774 usuários agendados no período estudado. A maioria dos serviços está nas regiões mais centrais da cidade, enquanto a maioria dos usuários reside nas regiões periféricas. CONCLUSÃO: Evidenciou-se um vazio assistencial na reabilitação fisioterapêutica, com oferta restrita de serviços em função das demandas, e barreira geográfica, uma vez que os serviços estão distantes dos domicílios dos usuários A reabilitação física deve ser colocada na agenda prioritária da saúde pública no país, especialmente no momento atual, com as demandas por reabilitação de um número expressivo de brasileiros que evoluem com sequelas da COVID-19.

Bucket hydrokinesiotherapy in hospitalized preterm newborns: a randomized controlled trial.

OBJECTIVE: To examine the effects of hydrokinesiotherapy in a bucket on physiological parameters and clinical outcomes of hospitalized preterm newborns. METHODS: In this randomized controlled trial, 34 preterm newborns with low birth weight were randomly allocated into experimental (EG) or control (CG) groups and were assessed four times on two alternate days: pre-intervention, post-intervention, 15 min after the intervention, 30 min after post-intervention. On both days, between pre-and post-intervention, the EG underwent hydrokinesiotherapy in a bucket for 10 min and the CG only had the diaper changed. Physiological parameters and body weight gain were considered primary outcomes. Behavioral state and degree of respiratory distress were secondary outcomes. RESULTS: Newborns in the EG presented transitory changes in heart and respiratory rates after the intervention. Oxygen saturation was higher in the EG compared to the CG at post-intervention and up to at least 15 min after post-intervention on both days. The EG was in a more active state than the CG at post-intervention on both days. These changes occurred within normal ranges. Body temperature, degree of respiratory distress, and body weight gain did not differ between groups. CONCLUSION: The hydrokinesiotherapy caused isolated changes in the physiological parameters and led to a more active behavioral state in hospitalized preterm newborns with low birth weight. These changes did not affect the newborns' clinical conditions. The technique was safe, but clinical outcomes, including body weight gain, were not improved.

Scheduling, waiting time, absenteeism and repressed demand in outpatient physical therapy care / Agendamento, tempo de espera, absenteísmo e demanda reprimida na atenção fisioterapêutica ambulatorial

Abstract Introduction: Access to physiotherapy services needs to be timely, avoiding the establishment of disabilities in users. Analyzing the demands in physiotherapy provides a basis for planning both the management of queues and preventive actions and the reorganization of services, directing them to the main needs of the public. Objective: To identify users who needed outpatient physiotherapy services in the Unified Health System (SUS) in Campo Grande/MS and to characterize those cared for and repressed demand, as well as analyzing absenteeism and the waiting time for access. Methods: We used secondary data from the Vacancy Regulation System and performed association and multivariate analyses, with a significance level of 5%. Results: Females were predominant and their number increased year by year; the largest number of requests was for adult motor disorders. The average waiting time in the period (2017-2019) was approximately 2.5 months. Absenteeism was 34% and increased yearly. Most appointments and absenteeism were from users from the region of greatest social exclusion. Most referrals of repressed demand were for primary care and for physical therapy treatment in adult motor disorders. Conclusion: The results showed excessive waiting time between the request and the scheduling, high rates of absenteeism and repressed demand. These aspects act synergistically as barriers to access to outpatient physical therapy care in the public network in the capital city studied, with significant negative impacts on users' recovery.

Resumo Introdução: O acesso aos serviços de fisioterapia precisa ser em tempo oportuno evitando instalação de incapacidades aos usuários. Analisar as demandas em fisioterapia dá embasamento ao planejamento tanto da gestão de filas quanto de ações preventivas e reorganização dos serviços, direcionando-os às principais necessidades da população. Objetivo: Identificar usuários que necessitaram de serviços ambulatoriais de fisioterapia no Sistema Único de Saúde (SUS) em Campo Grande/MS, caracterizar a demanda atendida e reprimida, bem como analisar o absenteísmo e o tempo de espera para o acesso. Métodos: Foram utilizados dados secundários do Sistema de Regulação de Vagas e realizadas análises de associação e multivariada, com nível de significância de 5%. Resultados: O gênero feminino foi predominante e aumentou ano a ano; o maior número de solicitações foi para alterações motoras do adulto. O tempo de espera médio no período (2017-2019) foi de aproximadamente 2,5 meses. O absenteísmo foi de 34% e aumentou ano a ano. A maioria dos agendamentos e do absenteísmo foi de usuários provenientes da região de maior exclusão social. A maioria dos encaminhamentos da demanda reprimida foi da atenção básica e para o tratamento fisioterapêutico nas alterações motoras do adulto. Conclusão: Os resultados evidenciaram tempo excessivo de espera entre a solicitação e o agendamento, altos índices de absenteísmo e demanda reprimida. Esses aspectos atuam sinergicamente como barreiras de acesso ao cuidado fisioterapêutico ambulatorial da rede pública na capital estudada, com impactos negativos importantes na recuperação dos usuários.

Vazios assistenciais na reabilitação física: análise espacial dos serviços de fisioterapia e dos domicílios dos usuários em uma capital brasileira / Assistance Gaps in Physical Rehabilitation: Spatial Analysis of Physical Therapy Services and Users' Households in a Brazilian Capital

RESUMO: Objetivo: O objetivo deste estudo foi analisar a distribuição espacial dos serviços ambulatoriais de reabilitação em fisioterapia e associá-la à disposição geográfica dos domicílios dos usuários da rede pública de reabilitação em uma capital brasileira. Métodos: Foi realizado um georreferenciamento dos serviços públicos de reabilitação fisioterapêutica e dos endereços dos domicílios dos usuários desses serviços em Campo Grande (MS) durante o período de 2017 a 2019. Resultados: Foram identificados cinco serviços de fisioterapia para atender à demanda de 31.774 usuários agendados no período estudado. A maioria dos serviços está nas regiões mais centrais da cidade, enquanto a maioria dos usuários reside nas regiões periféricas. Conclusão: Evidenciou-se um vazio assistencial na reabilitação fisioterapêutica, com oferta restrita de serviços em função das demandas, e barreira geográfica, uma vez que os serviços estão distantes dos domicílios dos usuários A reabilitação física deve ser colocada na agenda prioritária da saúde pública no país, especialmente no momento atual, com as demandas por reabilitação de um número expressivo de brasileiros que evoluem com sequelas da COVID-19.

ABSTRACT: Objective: The aim of this study was to analyze the spatial distribution of outpatient physical therapy rehabilitation services and associate it with the geographic location of users' households. Methods: The public physical therapy rehabilitation services and addresses of users' households in Campo Grande (MS) were georeferenced in 2017-2019. Results: Five physical therapy clinics were identified to supply the demand of 31,774 scheduled users. Most services are in the most central regions of the city, while most users reside in peripheral areas. Conclusion: An assistance gap in Physical therapy care was identified, with a restricted supply of services to meet demands and a geographic barrier, since the services are far from the users' households. Physical rehabilitation must be a priority in the country's public health, especially nowadays, where demands for rehabilitation of a significant number of Brazilians who evolved with sequelae of COVID-19 are so present.

Agentes comunitários de saúde e o trabalho com usuários de drogas: obstáculos e desfechos possíveis / Community health agents and work with drug users: possible obstacles and outcomes / Agentes de salud comunitaria y el trabajo con usuarios de drogas: posibles obstáculos y resultados

INTRODUÇÃO: Na Estratégia Saúde da Família (ESF), o trabalho do Agente Comunitário de Saúde (ACS) é ponto inicial de ancoragem das ações em saúde voltadas à comunidade. OBJETIVO: compreender o entendimento dos ACS em relação à abordagem da temática das drogas no território em que atuam. Métodos: Estudo qualitativo, realizado com 6 ACS de uma Equipe de Unidade de ESF. Definiu-se a amostra por exaustão. Foram realizadas entrevistas, posteriormente transcritas e organizadas conforme o Discurso do Sujeito Coletivo. RESULTADOS: Foram evidenciados entraves e equívocos no processo de trabalho dos ACS no manejo das demandas relacionadas ao uso de álcool e drogas. CONCLUSÃO: A percepção dos ACS sobre a temática do uso de drogas no cotidiano do serviço de saúde é cautelosa e restrita. Mesmo diante da identificação disto como um problema do território, suas intervenções ocorrem mediante manifestação voluntária do usuário, quando este busca o serviço de saúde.

INTRODUCTION: In the Family Health Strategy (FHS), the work of the Community Health Agent (CHA) is the starting point for anchoring health actions aimed at the community. OBJECTIVE: to comprehend the understanding of the CHA in relation to addressing the theme of drugs in the territory in which they operate. Methods: Qualitative study, carried out with 6 CHA from an FHS Unit Team. The sample was defined by exhaustion. Interviews were carried out, later transcribed and organized according to the Collective Subject Discourse. RESULTS: Obstacles and misunderstandings were evidenced in the work process of the CHA in handling the demands related to the use of alcohol and drugs. CONCLUSION: The perception of CHAs on the theme of drug use in the daily routine of the health service is cautious and restricted. Even with the identification of this as a territory problem, their interventions occur through voluntary manifestation of the user, once he seeks the health service.

INTRODUCCIÓN: En la Estrategia de Salud Familiar (ESF), el trabajo del Agente de Salud Comunitaria (ASC) es el punto de partida para anclar las acciones de salud dirigidas a la comunidad. OBJETIVO: comprender lo entendimiento de la ASC en relación con el tema de las drogas en el territorio en el que operan. Métodos: Estudio cualitativo, realizado con 6 ASC de un equipo de la Unidad ESF. La muestra se definió por agotamiento. Las entrevistas se llevaron a cabo, luego se transcribieron y se organizaron de acuerdo con el Discurso del Sujeto Colectivo. RESULTADOS: se evidenciaron obstáculos y malentendidos en el proceso de trabajo de la ASC en el manejo de las demandas relacionadas con el uso de alcohol y drogas. CONCLUSIÓN: La percepción de los ASC sobre el tema del consumo de drogas en la vida diaria del servicio de salud es cautelosa y restringida. Incluso con la identificación de esto como un problema del territorio, sus intervenciones ocurren a través de la manifestación voluntaria del usuario, cuando este busca el servicio de salud.

Habilidades funcionais e qualidade de vida em crianças com Leucemia Linfoblástica Aguda / Functional abilities and quality of life in children withacute lymphoblastic leukemia

Objetivo: Comparar as capacidades funcionais e a qualidade de vida entre crianças com leucemia linfoblástica aguda em tratamento com quimioterapia e/ou radioterapia e crianças sem o tratamento, de 4 a 7 anos de idade. Método: Participaram do estudo 50 crianças, sendo 25 em tratamento (grupo experimental) e 25 que já terminaram o tratamento (grupo controle), avaliados por meio do Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (PEDI) e da Escala de Qualidade de Vida da Criança (AUQEI). Resultados: Não houve diferença entre os grupos nos escores brutos do PEDI e na pontuação do AUQEI. Os escores normativos do PEDI apresentaram-se predominantemente abaixo do esperado para a idade em ambos os grupos. A pontuação do AUQEI demonstrou uma qualidade de vida prejudicada no grupo experimental e no controle. Conclusão: Sugere-se que a leucemia linfoblástica aguda e seus tratamentos (quimio e radioterápicos) geram prejuízos funcionais e psicossociais, tanto no momento do tratamento oncológico como após sua conclusão e remissão da doença. É relevante que haja promoção de um acompanhamento longitudinal e multiprofissional da criança com câncer, a fim de minimizar os danos e reinseri-la na comunidade efetivamente.

Conhecimento e prática de médicos e enfermeiros sobre detecção precoce do câncer de mama / Knowledge and practice of doctors and nurses regarding early detection of breast cancer / Conocimiento y práctica de médicos y enfermeros sobre detección precoz del cáncer de mama

Objetivo: Comparar o conhecimento e a prática autorreferida dos médicos e enfermeiros atuantes na Estratégia de Saúde da Família em relação à detecção precoce do câncer de mama. Métodos: Estudo transversal realizado no município de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, com médicos e enfermeiros atuantes na Estratégia Saúde da Família, entre 2011 e 2012. Utilizou-se um questionário estruturado para investigação das variáveis sociodemográficas e conhecimento e prática no que diz respeito à detecção precoce do câncer de mama. A avaliação da associação entre a categoria profissional e as demais variáveis foi realizada por meio do teste Qui-quadrado, considerando nível de significância de 5%. Resultados: Foram entrevistados 109 profissionais, dos quais 49,5% (n=54) eram médicos e 50,5% (n=55) eram enfermeiros. Destes, 72,2% (n=39) dos médicos e 87,2% (n=48) dos enfermeiros haviam recebido capacitações referentes ao câncer de mama. Quanto ao exame mais indicado para a detecção precoce do câncer de mama, houve diferença significativa para mamografia (p<0,001), sendo indicada por 50% (n=50) dos médicos e 13,2% (n=7) dos enfermeiros. Conclusão: Houve diferenças significativas tanto no conhecimento quanto na prática referentes às ações para a detecção precoce do CM entre médicos e enfermeiros atuantes na ESF. Os médicos apresentaram maior conhecimento sobre a mamografia como método mais adequado para detecção em estágio iniciais do CM quando comparados aos enfermeiros. No que concerne à prática, o ECM é realizado abaixo do esperado, tanto por médicos como por enfermeiros.

Objective: To compare the self-reported knowledge and practice of doctors and nurses of the Family Health Strategy regarding early detection of breast cancer. Methods: Cross-sectional study conducted in the municipality of Campo Grande, Mato Grosso do Sul, with doctors and nurses of the Family Health Strategy between 2011 and 2012. A structured questionnaire was used to assess sociodemographic variables and knowledge and practice regarding early detection of breast cancer. The assessment of the association between the professional class and the other variables was performed using the Chi-squared test with a significance level of 5%. Results: 109 professionals were interviewed: 49.5% (n=54) were doctors and 50.5% (n=55) were nurses. Of these, 72.2% (n=39) of the doctors and 89.1% (n=48) of the nurses had received training on breast cancer. As for the most indicated exam for early detection of breast cancer, there was significant difference regarding mammography (p<0.001), which was indicated by 50% (n=50) of the doctors and 13.2% (n=7) of the nurses. Conclusion: There were significant differences both in the knowledge and in the practice regarding the actions for early detection of breast cancer between doctors and nurses working in the FHS. Doctors presented greater knowledge of mammography as the most adequate method for the detection of BC in its earliest stages when compared to nurses. Regarding the practice, the CBE is performed less than expected by both doctors and nurses.

Objetivo: Comparar el conocimiento y la práctica auto referida de médicos y enfermeros de la Estrategia de Salud de la Familia respecto la detección precoz del cáncer de mama. Métodos: Estudio transversal realizado en el municipio de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, con médicos y enfermeros de la Estrategia de Salud de la Familia entre 2011 y 2012. Se utilizó un cuestionario estructurado para investigar las variables sociodemográficas, el conocimiento y la práctica respecto la detección precoz del câncer de mama. La valoración de la asociación entre la categoria profesional y las demás variables se dio a través de la prueba Chi-cuadrado, considerando el nivel de significación del 5%. Resultados: Fueron entrevistados 109 profesionales de los cuales el 49,5% (n=54) eran médicos y el 50,5% (n=55) enfermeros. De estos, el 72,2% (n=39) de los médicos y el 87,2% (n=48) de los enfermeros recibieron capacitaciones sobre el cáncer de mama. Respecto la prueba más indicada para la detección precoz del cáncer de mama, hubo diferencia significativa para la mamografia (p<0,001) que fue indicada por el 50% (n=50) de los médicos y el 13,2% (n=7) de los enfermeros. Conclusión: Hubo diferencias significativas para el conocimiento y la práctica de las acciones de detección precoz del CM entre los médicos y los enfermeros de la ESF. Los médicos presentaron más conocimiento sobre la mamografía como método más adecuado para la detección em fase inicial del CM al comparar con los enfermeros. Respecto la práctica, el ECM es menos realizado de los que se espera de los médicos y enfermeros.

Aplicação de um programa de exercício físico em gestantes diabéticas / Application of a physical activity in pregnant women with diabetes

Avaliar os efeitos do exercício físico nas variáveiscardiorrespiratórias e índice de glicemia em gestantes diabéticas.Método: Nove gestantes diabéticas entre 24 e 32 semanas gestacionaisforam submetidas a um programa de exercício físico que incluiualongamento, exercícios aeróbicos e relaxamento uma vez porsemana durante quatro semanas consecutivas. Foram verificadas asvariáveis cardiorrespiratórias e índice glicêmico antes da realizaçãodo programa de exercícios, cinco e sessenta minutos após o términototal do programa. Para a comparação dos resultados foi utilizadoo teste t-student pareado e teste ANOVA e considerada diferençasignificativa quando o valor de p fosse menor ou igual a 0,05. Resultados:O índice glicêmico após 60 minutos do exercício físico foisignificativamente menor do que o observado antes do exercício (p< 0,05). A frequência cardíaca e frequência respiratória 5 minutosapós o exercício foi significativamente maior do que a observadaantes e após sessenta minutos do exercício. Houve uma tendência dediferença entre os momentos para a variável saturação de oxigênio.Conclusão: Um programa de exercício físico, de intensidade moderada,auxilia no controle glicêmico de gestantes com diabetes mellitus,sendo que seu efeito já é observado em uma sessão de exercício...

To evaluate the effects of exercise on cardiorespiratoryvariables and glycemic index in diabetic pregnant women. Method:Nine diabetic women between 24 and 32 weeks of gestation,performed an exercise program that included stretching, aerobicexercise and relaxation once a week for four consecutive weeks.Cardiorespiratory variables and glycemic index were verified priorto the exercise program, five and sixty minutes after the total program.To compare the results we used the paired Student t test andANOVA and considered significant differences when the p valueis less than or equal to 0.05. Results: The glycemic index after 60minutes of exercise was significantly lower than that observed beforeexercise (p < 0.05). Heart rate and respiratory rate 5 minutes afterexercise was significantly greater than that observed before and aftersixty minutes of exercise. There was a trend towards a differencebetween times for the saturation of oxygen. Conclusion: A programof exercise, with moderate intensity, helps in glycemic control ofpregnant women with diabetes mellitus, and its effect is alreadyobserved after one exercise session...

Prematuridade e lesão pulmonar induzida pela ventilação pulmonar mecânica / Prematurity and lung injury induced by mechanical ventilation

Introdução: Há fortes evidências de que a exposição do pulmãodo recém-nascido, principalmente do prematuro, à ventilaçãopulmonar mecânica e ao oxigênio podem prejudicar o processo dedesenvolvimento pulmonar e não-pulmonar do prematuro. Objetivo:Revisar a literatura e apresentar os principais mecanismos de lesãopulmonar induzida pela ventilação pulmonar mecânica em recém--nascidos prematuros. Metodologia: Realizou-se uma pesquisa sistemáticados artigos incluídos na MedLine, Lilacs e SciElo dos últimos13 anos, utilizando-se os descritores de assunto: “Prematuridade”,Lesão Pulmonar Aguda”, “Ventilação Mecânica” e “BroncodisplasiaPulmonar”. Resultados: A ventilação mecânica e o oxigênio, emborafundamentais para a sobrevida dos prematuros, produzem estímulosmecânicos e bioquímicos diversos que induzem à lesão pulmonar. Osprincipais mecanismos de lesão pulmonar induzida pela ventilaçãosão: volutrauma, aletectrauma, rheotrauma e biotrauma. Conclusão:Os mecanismos responsáveis pela lesão pulmonar induzida peloventilador devem ser bem entendidos para evitar ou atenuar osefeitos adversos da ventilação pulmonar mecânica e do oxigêniosuplementar.

Introduction: There is strong evidence that exposure of the lungof the preterm infant to mechanical ventilation and oxygen candisrupt the process of developing pulmonary and non-pulmonarypremature. Objective: To review the literature and present the mainmechanisms of lung injury induced by mechanical ventilationin preterm infants. Methods: This systematic review included theliterature on MedLine, Lilacs and SciElo database published in thelast 13 years, using the subject descriptors: “Prematurity”, “AcuteLung Injury”, “Mechanical Ventilation” and “BronchopulmonaryDysplasia”. Results: Mechanical ventilation and oxygen producevarious biochemical and mechanical stimuli that induce lung injury.The main mechanisms of ventilator-induced lung injury are:barotrauma, aletectrauma, rheotrauma and biotrauma. Conclusion:The mechanisms responsible for ventilator-induced lung injuryshould be well understood to avoid or minimize the adverse effectsof mechanical ventilation and supplemental oxygen.

Avaliação da dor em recém-nascidos pré-termo submetidos à estimulação sensório-motora / Evaluation of pain in preterm newborn after sensorimotor stimulation

Introdução: Durante muitos anos os neonatos eram considerados incapazes de perceber seu meio ambiente e participar de interações significativas. Também existia a crença que recém-nascidos(RNs) não eram capazes de ver, ouvir ou sequer experimentar a dor. Objetivo: Avaliar a presença de dor durante estimulação sensório-motora em recém-nascidos pré-termo (RNPT). Métodos:O estudo, realizado entre junho e outubro de 2009, incluiu RNPT com idade gestacional ≤ 37 semanas, com peso adequado ou não para a idade, os quais foram submetidos à estimulação sensório-motora, uma vez ao dia, durante cinco dias consecutivos. Resultados: Houve correlação linear significativa e negativa entre a idade gestacional corrigida dos RN e a pontuação na escala dedor Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) (teste de correlação linear de Spearman, p = 0,046; r = -0,3732) e entre o peso dos RN e a pontuação na escala de dor NIPS, durante a intervenção sensório--motora (teste de correlação linear de Spearman, p = 0,002; r =-0,535). Da mesma forma, houve correlação linear significativa e negativa entre a idade gestacional dos RNs e a pontuação na escala de dor NIPS, (teste de correlação linear de Spearman, p = 0,006; r= -0,488). Conclusão: A intervenção precoce não foi desencadeante de estímulos dolorosos, porém houve presença de certo desconforto a alguns tipos de estimulação.

Introduction: For many years, the newborns were consideredunable to perceive their environment and engage in meaning fu linteractions. There was also the belief that infants were not able to see, hear or even experience pain. Objective: To evaluate the presence of pain during sensorimotor stimulation in preterm infants. Methods: The study was conducted from June to October 2009 and included preterm infants with gestational age ≤ 37 weeks, with appropriate weight for age or not, submitted to sensorimotor stimulation oncea day for 5 consecutive days. Results: Were observed significant and negative linear correlation between the corrected gestational age of the newborns and the score in Neonatal Infant Pain Scale (NIPS),(linear correlation test of Spearman, p = 0.046, r = -0.3732) and between the weight of the newborns and the score in NIPS pain scale during the intervention sensorimotor (linear correlation test of Spearman, p = 0.002, r = -0.535). Likewise, there was significant and negative linear correlation between gestational age and the score of the newborns in NIPS pain scale (linear correlation test of Spearman, p = 0.006, r = -0.488). Conclusion: Early intervention was not a cause of pain ful stimuli, but there was a presence of some discomfort to some types of stimulation.

Análise comparativa do ângulo de Charpyem crianças asmáticas e não asmáticas por meioda biofotogrametria computadorizada / Comparative analysis of the Charpy angle in asthmatic and nonasthmatic children using the computerized biophotogrammetry

Introdução: Asma é uma doença inflamatória crônica caracterizadapor hiperresponsividade das vias aéreas inferiores e limitaçãovariável do fluxo aéreo podendo desencadear uma série de alteraçõesmusculoesqueléticas. Estas podem ser avaliadas através damensuração de ângulos, realizada por meio da biofotogrametriacomputadorizada. Objetivo: Analisar através da biofotogrametriacomputadorizada o ângulo de Charpy em crianças asmáticas, comparando-o com crianças não asmáticas. Métodos: Foram analisadas 50crianças divididas em 2 grupos, o primeiro denominado de GrupoAsmático (GA) composto por 25 crianças pacientes. O segundo,denominado Grupo Controle (GC), composto por 25 criançasescolhidas aleatoriamente. Foi mensurado o ângulo de Charpyatravés da biofotogrametria computadorizada e quantificados pelosoftware ALCimage® versão 2.0. Resultados: A média do ângulo deCharpy no GC foi 90,6 ± 11,1 e no GA obtivemos uma média de94,2 ± 9,1. Não foi observada diferença estatisticamente significativaentre os grupos (p = 0,22). Conclusão: Nas condições experimentaisdo presente estudo, não foram verificadas alterações significativasno ângulo de Charpy. Entretanto, sugerem-se novos estudos comuma maior população, visto que a ferramenta utilizada é fidedignae validada, sendo uma nova ferramenta de auxílio ao fisioterapeuta.

Introduction: Asthma is a chronic inflammatory disease characterizedby hyper-responsiveness of the lowers airways and variablelimitation of the air flow, being able to trigger a series of musculoskeletalalterations. These alterations can be evaluated by angles measurementusing the computerized biophotogrammetry. Objective: Toanalyze the Charpy´s angle in asthmatic children, comparing it withnon-asthmatic children. Methods: Were analyzed 50 children dividedinto 2 groups, the first called Asthmatic Group (AG), composed of25 patients. The second, called Control Group (CG) composed of25 randomly chosen children. The Charpy´s angle has been measuredusing computerized biophotogrammetry and quantified bysoftware ALCimage® version 2.0. Results: The Charpy´s angle averagein the CG was 90,6 ± 11,1 and in the AG w as 94,2 ± 9,1. It wasnot been observed any significant statistically difference among thegroups (p = 0,22). Conclusion: In the experimental conditions ofthis study, it was not verified significant alterations in the Charpy´sangle. However, we suggest that new researches should be done witha larger population, because the used tool is reliable and validated,being a helpful tool for the physiotherapist.

Respostas fisiológicas de recém-nascidos pré-termo submetidos ao Metódo Mãe-Canguru e a posição prona / Physical responses of pre-term newborn babies submitted to the Kangaroo-Mother Care Method in Prone position

O Ministério da Saúde recomenda e incentiva a Atenção Humanizada ao recém-nascido de baixo peso utilizando-se o Método Mãe-Canguru (MMC) nas unidades integrantes do Sistema Único de Saúde (SUS). O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar as respostas fisiológicas entre o MMC e a posição prona (PP), em recém-nascidos pré-termo (RNPT). Foi feito um estudo de intervenção, realizado entre setembro e outubro de 2009, composto por 20 RNPT, de ambos os sexos, com idade gestacional entre 24 a 36 semanas, estáveis hemodinamicamente, sendo classificados como grupo I (MMC) e grupo II (PP). Foram consideradas as variáveis: frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (FR), saturação periférica de oxigênio (SatO2) e temperatura corporal (T). As mensurações foram realizadas por três dias consecutivos, antes e 60 min após a aplicação das técnicas. No grupo PP, a FR aferida antes foi significativamente maior do que a aferida após a intervenção, nos 1º e 3º dias (p<0,0001; p<0,006); enquanto que, no MMC, a FR apresentou diferença significativa somente no 3º dia (p<0,006). A FC apresentou redução entre os momentos no 3º dia, nos grupos PP (p<0,02) e no MMC (p<0,04). No grupo PP, a variável SatO2 apresentou significativo aumento nos 1º (p<0,02) e 3º dias (p<0,02), entre os momentos de coleta, e no 3º dia do MMC (p<0,04). Não foram observadas alterações na FR, FC, T e SatO2 com a aplicação do MMC e PP, não havendo melhor desempenho em relação aos grupos. Observamos diminuição da FR após a aplicação do MMC e PP em momentos isolados e aumento da SatO2 no 3º dia após o MMC.

The Ministry of Health recommends and looks forward to the Humanized Attention of low weight newborn babies using the Kangaroo-Mother Care Method (MCM) in Unified Health System units. The aim of this work was to evaluate and compare the physiological responses between the MMC and the Prone Position (PP) in pre-term newborn babies (PNB). Intervention study, realized between September and October of 2009, was performed. It was formed by 20 PNB, both sexes, with gestational ages between 24 to 36 weeks, hemodynamic stable, classified as group I (MCM) and group II (PP). The following variables were considered: heart frequency (HF), breathing frequency (BF), periphery saturation of oxygen (SatO2), and body temperature (T). All measurements were realized for three consecutive days, before and 60 min after applying the procedures. On the PP group, the HF checked before was meaningfully higher than the one checked after the procedure, on the first and third days (p<0.0001; p<0.006). On the MCM, the HF presented meaningful difference only on the third day (p<0.006). The HF presented meaningful reduction between the moments of the third day, on the groups PP (p<0.02) and MCM (p<0.04). On the PP group, the variable SatO2 presented meaningful raise on the first (p<0.02) and third day (p<0.02) between the moments of the data collects, and on the third day of the MCM (p<0.04). No changes were observed on the BF, HF, T and SatO2with the application of the MCM and PP, and there were no different results between the groups. We noticed decreasing on the BF after application of the MMC and PP on occasional moments and increasing of SatO2on the third day after the MMC.

Avaliação dos parâmetros fisiológicos em recém nascidos pré-termos de baixo peso antes e após a aplicação do método mãe-canguru / Evaluation of physiological parameters in preterm newborns with low weight before and after application of the kangaroo mother care

O método mãe canguru foi criado em 1978 pormédicos colombianos, como resposta à alta taxa de mortalidade entreos recém-nascidos prematuros, e no Brasil foi adotado como um tipode assistência neonatal em 2007, após aprovação do Ministério daSaúde. Objetivo: Avaliar as respostas fi siológicas em recém-nascidospré-termos (RNPT) de baixo peso submetidos à aplicação do métodomãe canguru. Métodos: Foram avaliados 24 RNPT, estáveis, comidade gestacional entre 24 e 37 semanas, peso inferior a 2.500 g, semcomplicações neurológicas, respiratórias, cardíacas e malformaçõescongênitas. Os bebês foram submetidos ao método 60 minutos apósadministração da dieta e as avaliações foram realizadas antes e 30minutos após a intervenção, durante 3 dias consecutivos. As variáveisestudadas foram frequência cardíaca e respiratória, saturaçãoperiférica de oxigênio, temperatura corporal, pressão arterial média epeso. Resultados: Observou-se diferenças signifi cativas na frequênciarespiratória (p = 0,01), saturação periférica de oxigênio (p < 0,001),temperatura corporal (p = 0,02) e pressão arterial média (p = 0,01).Enquanto a frequência cardíaca (p = 0,13) e peso (p = 0,55), nãoapresentaram diferenças signifi cativas. Conclusão: A aplicação dométodo promoveu aos RNPT redução na frequência respiratória epressão arterial média, aumento da saturação de oxigênio, e normalizaçãoda temperatura corporal, enquanto as demais variáveis nãosofreram alterações signifi cativas...

The kangaroo mother care was created in 1978 byColombian physicians in response to the high mortality rate amongpremature infants, and Brazil has adopted this method as a kind ofneonatal care in 2007, after approval by the Health Ministry Objective:To evaluate the physiological responses in preterm underweightinfant who underwent the kangaroo mother care method. Methods:We studied 24 preterm infants who were stable, with gestationalage between 24 and 37 weeks, weighing less than 2,500 g, withoutneurological complications, or respiratory, cardiac and congenitalmalformations. Th e babies were subjected to the method 60 minutesafter administration of diet and assessments were performedbefore and 30 minutes after the intervention, for 3 consecutive days.Th e variables studied were heart rate and respiratory rate, oxygensaturation, body temperature, mean arterial pressure and weight.Results: Th ere were signifi cant diff erences in respiratory rate (p =0.01), peripheral oxygen saturation (p < 0.001), body temperature(p = 0.02) and mean arterial pressure (p = 0.01). While the heartrate (p = 0.13) and weight (p = 0.55), have no signifi cant diff erences.Conclusion: Th e method promoted the PN decreased respirationrate and mean arterial pressure, increased oxygen saturation, andnormalization of body temperature, while the other variables didnot change signifi cantly...